[스크랩] [보험정보] 손.생보 질병보장 범위(보상하지 않는 질병) 비교

손.생보 질병보장 범위(보상하지 않는 질병) 비교
생명보험 의료실비 면책질병	손해보험 의료실비 면책질병
치과병원,치과의원,종합병원의 치과 또는 한방병 원,	입원의료비: 치과질환(K00~K08)
한의원,요양병원의 한방에서 발생한 비급여의료비	통원의료비: 한방병원,한의원,치과병원,치과의원 의료비
	* 치과질환 중 악관절장애(K07.6)를 치과병/의원이
	아닌 정형외과 등에서 치료 받은 경우 보상
비만(E66) , 정신 및 행동장해(F00~F99)	비만(E66) , 정신 및 행동장해(F00~F99)
비뇨기장애(N39/R32) 및 직장	* 치매(F00~F03) 보상
또는 항문관련질환 (I84/K60~62)	비뇨기장애 및 직장 또는 항문관련 질환
여성생식기 비염증성 장애(N96~98)	* 상세불명의 요실금(R32)은 보상
임신, 출산 및 산후기(O00~O99)	여성생식기 비염증성 장애(N96~98)
선천 기형, 변형 및 염색체 이상(Q00~Q99)	임신, 출산 및 산후기(Ο00~Ο99)
생식과 관련된 상황에서 보건서비스와	선천 기형, 변형 및 염색체 이상(Q00~Q99)
접하고 있는 사람(Z30~Z39)	* 선천성뇌질환(Q00~Q04)을 제외하고 보상
	면책 없음
피로,권태,심신허약,주근깨,점(모반),여드름 등	피로,권태,심신허약,주근깨,점(모반),여드름 등
발기부전·불감증,단순포경,단순코골음,검열반 등	발기부전·불감증,단순포경,단순코골음,검열반 등
쌍꺼풀수술(이중검수술),코성형수술(융비술),유방	* 코골음, 검열반 면책규정 없음
확대· 축소술, 지방흡입술, 주름살제거술 등	쌍꺼풀수술(이중검수술),코성형수술(융비술),유방
사시교정, 안와격리증의 교정 등 시각계 수술로써	확대· 축소술, 지방흡입술, 주름살제거술 등
시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술	사시교정, 안와격리증의 교정 등 시각계 수술로써
	시력 개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술
치과병원,치과의원,종합병원의 치과 또는 한방병원,	입원의료비: 치과질환(K00~K08)
한의원,요양병원의 한방에서 발생한 비급여의료비	통원의료비: 한방병원,한의원,치과병원,치과의원 의료비
	* 치과질환 중 악관절장애(K07.6)를 치과병/의원이
	아닌 정형외과 등에서 치료 받은 경우 보상
외모개선 목적의 다리정맥류 수술	* 다리정맥류 수술
	=> 면책규정 없으나 외모개선 목적일 경우 생보와 동일
안경,콘택즈렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술	안경,콘택즈렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술
질병 또는 재해를 치료목적으로 하지 않는 건강검진 및	질병 또는 재해를 치료목적으로 하지 않는 건강검진 및
예방접종,보조생식술(체내/체외 인공수정포함),	예방접종,보조생식술(체내/체외 인공수정포함),
불임수술 등을 포함한 예방진료비	불임수술 등을 포함한 예방진료비
영양제,종합비타민제,호르몬,미용치료의 목적이 혼재되어 있는	영양제,종합비타민제,호르몬,미용치료의 목적이 혼재되어 있는
약제 등 투약비용, 보완 대체의료관련 비용	약제 등 투약비용, 보완 대체의료관련 비용
(예: 스포츠의학 스트레칭, 카이로프락틱, 이완요법,	(예: 스포츠의학 스트레칭, 카이로프락틱, 이완요법,
명상요법, 그림요법, 테이핑요법 등)	명상요법, 그림요법, 테이핑요법 등)
의치,의수족,의안,안경,콘택즈렌즈,보청기,보조기등	의치,의수족,의안,안경,콘택즈렌즈,보청기,보조기등
진료재료의 구입 및 대체비용	진료재료의 구입 및 대체비용
마약, 습관성 의약품 및 알코올 중독, 인간면역바	마약, 습관성 의약품 및 알코올 중독, 인간면역바
이러스(HIV)감염으로 인한 경우(단, 의료법에서 정한	이러스(HIV)감염으로 인한 경우(단, 의료법에서 정한
의료인의 진료상 또는 치료중 혈액에 의한 HIV 감염은	의료인의 진료상 또는 치료중 혈액에 의한 HIV 감염은
해당진료기록을 통해 객관적으로 확인되는 경우는 제외)	해당진료기록을 통해 객관적으로 확인되는 경우는 제외)
	* 인간면역바이러스(HIV)감염 보상
진료와 무관한 경우(간병비,TV시청료,전화료,제증	진료와 무관한 경우(간병비,TV시청료,전화료,제증
명료 등) 의사의 임상적 소견과 관련없는 검사비용	명료 등) 의사의 임상적 소견과 관련없는 검사비용

 

출처 : 베스트 보험

글쓴이 : 핵태풍 원글보기

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